近年時有按摩後中風的個案發生,這些大多都與按摩位置不當有關。我們的身體並非所有部位都適合按摩或推拿,一旦用錯力,輕則頭暈,重則腦中風,有性命之虞。最高危位置就是「頸前三角區」,左右兩側均有重要的頸動脈,一旦受壓,會影響供血到腦部,出現缺血性中風。年紀大、血管退化的人是「高危一族」,但隨著按摩盛行,近年出事的大多是年輕個案。

撰文:醫善同行醫學顧問、神經外科專科醫生黃偉基

為何按摩會有生命危險,要先了解何謂「頸前三角區」。這是指頸前方的左右兩側各有三角區,均是由耳後連接到喉嚨、再到鎖骨位置,形成三角區域。這個區域有頸動脈竇,有如身體調節感應器,當血壓上升,它就會降低心跳,令血壓下降。若頸動脈竇被不當按壓或受壓逼,有機會令心跳及血壓下降,繼而出現頭暈。

另外,頸動脈血管負責供血到腦部,若按摩時壓逼到頸動脈血管,導致血流量減少,腦部有機會出現缺血性中風。同一時間按壓頸的兩側最為危險,造成兩條頸動脈一齊受壓,供血上腦的血流量受更大影響,加劇中風的風險。

若本身已有血管問題,尤其年紀大有血管退化,或者因為「三高」令血管有粥樣硬化斑塊,按摩時就可能導致血管壁破損或斑塊剝落,形成血栓;又或者本身血管狹窄,一旦頸動脈受壓,出現缺血性中風的風險更加高。中風未必是即時發生,但按摩後有頭暈或手腳麻痺無力,就要警惕。中風可能發生在按摩翌日或未來數日;有些個案的發作時間更長,視乎血管堵塞程度。

頸前三角區不能隨便按壓,那麼頸後位置又是否可以?頸後位置可進行適當力度的按摩,但不應胡亂進行「啪骨」或過度扭頸動作,同樣有機會影響血液供應情況,誘發中風。本身有骨刺的人,更要避免不當按壓頸椎位置。

近年流行在家用按摩槍自行按摩,多數人沒有專業知識及培訓,更要小心使用,適當控制力度之餘,同樣要避開頸前三角區及頸椎位置。無論是外出按摩或使用按摩槍,當出現手腳無力或麻痺、頭暈頭痛、視力模糊、口齒不清等,應立即求醫,這些均是中風的典型症狀。

肩頸膊痛是常見都市病,大家都喜歡按摩「鬆一鬆」紓緩痛症。除了要留意上述問題,若肩頸膊痛情況持續,最好求醫作進一步診治。